Pleuresía inducida por hipoxia silenciosa y mascarillas

Cuando se exige a las personas que lleven mascarillas durante períodos prolongados de tiempo se crea un suministro inadecuado de oxígeno y el aumento de los niveles de dióxido de carbono da lugar a que los pulmones creen una forma de pleuresía inducida por la «hipoxia silenciosa».

La pleuresía, también conocida como pleuritis, es la inflamación de las membranas que rodean los pulmones y recubren la cavidad torácica. Esto puede dar lugar a un agudo dolor en el pecho al respirar.

Las descripciones de la condición datan de al menos tan temprano como 400 AC por Hipócrates.

El síntoma que define la pleuresía es un dolor agudo, punzante, ardiente o sordo repentino en el lado derecho o izquierdo del pecho durante la respiración, especialmente cuando se inhala y exhala.

Se siente peor con la respiración profunda, la tos, los estornudos o la risa. El dolor puede permanecer en un lugar, o puede extenderse al hombro o a la espalda.

El espacio pleural puede ser invadido por líquido, aire y partículas de otras partes del cuerpo.

La hipoxia es una condición en la que el cuerpo o una región del cuerpo se ve privado de un suministro adecuado de oxígeno a nivel de los tejidos.

En la hipoxia aguda o silenciosa, el nivel de oxígeno de una persona en las células sanguíneas y en los tejidos puede disminuir sin ninguna advertencia inicial. Los médicos informan de casos de hipoxia silenciosa en pacientes con COVID-19 que no experimentaron falta de aliento ni tos hasta que sus niveles de oxígeno se desplomaron hasta tal punto que los pacientes se arriesgaron a sufrir una dificultad respiratoria aguda y una insuficiencia orgánica.

En un artículo de opinión del New York Times ( 20/4/20), el doctor de la sala de emergencias Richard Levitan informa «una gran mayoría de los pacientes con neumonía Covid que conocí tenían una saturación de oxígeno notablemente baja en el triaje – aparentemente incompatible con la vida – pero estaban usando sus teléfonos celulares mientras los poníamos en los monitores».

Intoxicación por monóxido de carbono

El monóxido de carbono compite con el oxígeno por los sitios de unión de las moléculas de hemoglobina. Como el monóxido de carbono se une a la hemoglobina cientos de veces más fuerte que el oxígeno, puede impedir el transporte de oxígeno. Al hacerlo, es menos probable que la hemoglobina libere sus oxígenos en los tejidos periféricos.

En los pulmones, la respuesta a la hipoxia es la vasoconstricción. Esto se conoce como vasoconstricción pulmonar hipóxica o «VPH».

Las investigaciones realizadas sugieren que la estabilización de la HIF mediante inhibidores de la prolilhidroxilasa de la HIF mejora la función de los factores inductores de la hipoxia, lo que a su vez ayuda a regular los suministros adecuados de oxígeno.